中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會執(zhí)行副會長 秦玉鳴

  2019年7月19日，由中國物流與采購聯(lián)合會醫(yī)藥物流分會、國藥物流有限責任公司共同主辦的“新形勢·新技術·新發(fā)展”醫(yī)藥物流技術升級研討會在北京召開，中國物流與采購聯(lián)合會醫(yī)藥物流分會執(zhí)行副會長秦玉鳴進行致辭，醫(yī)改政策的不斷深入倒逼醫(yī)藥產業(yè)鏈的升級，牽一發(fā)而動全身，在政策和市場雙輪驅動下，醫(yī)藥物流行業(yè)正在發(fā)生巨大變化。

  2019已過半，上半年醫(yī)藥行業(yè)依舊重磅政策頻出：

  6月29日，《疫苗管理法》的快速出臺，強調疫苗全生命周期管理，建立疫苗電子追溯制度，規(guī)定疫苗實行集中招標采購，改變以往采購模式，建立疫苗上市許可持有人強制保險制度等;

  7月12日，“4+7”集中采購落實效果明顯，第二輪帶量采購以超預期的快節(jié)奏在除4+7城市以及福建河北兩省外的全國所有省份及地區(qū)推進，目前江西省、遼寧省部分城市已跟進;第二輪帶量采購將在今年10月前出文件，年底招標，明年開始執(zhí)行;

  ......

  “改變”早已成為醫(yī)藥供應鏈不變的“主旋律”，牽一發(fā)而動全身，醫(yī)藥物流作為醫(yī)藥供應鏈的中間環(huán)節(jié)，**不變的是變化，在政策和市場雙重驅動下，醫(yī)藥物流行業(yè)正在發(fā)生以下五大變化：

  改變醫(yī)藥供應鏈

  受“兩票制”政策的影響，醫(yī)藥供應鏈整體被壓縮，呈短鏈趨勢。商流的作用被弱化，而上下游的高效率服務需求，要求企業(yè)反映速度更快，效率更高。

  “一票制”的腳步已逐漸接近，已有部分地區(qū)實行耗材“一票制”，例如浙江、江蘇泰州、陜西、山西等地。藥品“一票制”也不乏地區(qū)率先嘗試，例如山東、湖北、山西、天津等地?！兑呙绻芾矸ā芬?guī)定疫苗可由上市許可持有人直接配送到接種單位。隨著流通環(huán)節(jié)的壓縮，物流網(wǎng)絡體系逐漸完善，醫(yī)藥行業(yè)在不久的將來很有可能整個行業(yè)實行“一票制”，醫(yī)藥供應鏈將會進一步扁平化，物流也將具有舉足輕重的行業(yè)地位。

  改變物流模式

  醫(yī)藥供應鏈的改變，決定了醫(yī)藥物流模式也必須進行相應的變化。由于“兩票制”的影響，傳統(tǒng)分銷渠道被壓縮，加上分級診療、**外流、配送“**一公里”的逐步推進，促使醫(yī)藥流通企業(yè)業(yè)務向基層，邊遠地區(qū)延伸，隨之而來的渠道下沉和訂單碎片化對醫(yī)藥流通企業(yè)出了更高的要求。

  訂單碎片化使物流操作復雜化，及時、小批量、多批次等趨勢性明顯，拆零揀選將成為常規(guī)業(yè)態(tài)。這就要求必須改變以往的物流管理模式，運用精細化管理思維，通過規(guī)范的操作流程，使復雜的物流操作變得簡單化、流程化、規(guī)范化。

  改變商業(yè)模式

  “渠道為王、決勝終端”的市場戰(zhàn)略已成為過去式，傳統(tǒng)快銷的分銷渠道正在被顛覆，在政策干預下，醫(yī)藥商業(yè)已失去以往商流的優(yōu)勢，供應鏈價值也因此被弱化。因此，必須改變商業(yè)模式，尋找新的供應鏈價值點，才能在不斷變化的供應鏈中占有立足之地。

  未來高質量的服務將成為企業(yè)發(fā)展必備要素之一。醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)應以原來業(yè)務為基礎，整合企業(yè)資源，發(fā)揮資源優(yōu)勢，圍繞上下游企業(yè)的發(fā)展需求，建立以“服務”為**的新模式。例如上藥的DTP藥房、天士力天津糖尿病門特患者送藥上門項目、廣藥兒童醫(yī)院智慧藥房項目等。

  改變成本結構

  控制醫(yī)藥價格是解決“看病貴”的關鍵，隨著國家加強醫(yī)藥價格的管控，醫(yī)藥“暴利”已成為歷史，取而代之的“微利時代”已到來。

  “微利時代”下，使醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)對成本更加敏感，近兩年醫(yī)藥流通企業(yè)的倉儲成本和運輸成本**上升，物流成本成為醫(yī)藥流通企業(yè)的成本中心。如何在確保醫(yī)藥流通安全，提高醫(yī)藥流通效率，保障醫(yī)藥有效供應的前提下，實現(xiàn)降本增效成為醫(yī)藥流通企業(yè)的必答題。

  降本增效倒逼企業(yè)向規(guī)?；?、標準化、信息化、數(shù)據(jù)化轉型，通過規(guī)模效應、標準化的作業(yè)流程、先進的智能化設備、高效的數(shù)據(jù)分析及管理等途徑，促使企業(yè)成本**化。

  改變價值鏈

  我國經濟已進入高質量發(fā)展階段，高質量發(fā)展根本在于經濟的活力、創(chuàng)新力和競爭力。不僅是醫(yī)藥行業(yè)，每個行業(yè)都面臨價值鏈重構的轉型，創(chuàng)造價值是不變的主題。以醫(yī)藥倉儲管理為例，倉儲管理要實現(xiàn)人、設備、貨物三者的高效管理;商場如戰(zhàn)場，面對激烈的行業(yè)競爭，技術就顯得尤為重要。商場戰(zhàn)略可能會在某一次博弈中占上風，但是技術決定了可持續(xù)發(fā)展的內在潛力，技術升級是必然趨勢。

  總之，醫(yī)藥行業(yè)屬于強政策行業(yè)，在政策多變的大環(huán)境下，醫(yī)藥供應鏈必須對政策帶來的改變作出積極的應對之策。不管是通過降本增效增強企業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力，還是積極向上下游服務滲透服務增強業(yè)務黏性，可以肯定的是，只有勇于做出改變的企業(yè)，才有可能在供應鏈中獲得發(fā)展的空間。在大力發(fā)展技術的同時，不能為了技術而技術，處理好人和技術的關系，實現(xiàn)“人技合一”，因為萬物皆由人。

  內容來源：中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會